殷商时代名宁邑，武王伐纣途中遇雨，曾在此地临时驻扎修兵练武，故得名“修武”。公元前221年，秦始皇统一中国后，实行郡县制，始设修武县，属三川郡管辖。

修武县原辖3个镇、8个乡：城关镇、方庄镇、郇封镇、李万乡、五里源乡、岸上乡、西村乡、葛庄乡、王屯乡、高村乡、周庄乡。？年，将修武县的李万乡划归焦作市山阳区管辖。

2000年，修武县辖3镇、7乡、1个工贸区和1个城镇办事处，223个行政村。根据第五次人口普查数据，全县总人口274418人，其中：城关镇48591人、方庄镇 35669人、郇封镇 41087人、葛庄乡 23759人、王屯乡 24503人、高村乡 24854人、周庄乡 20799人、五里源乡35931人、岸上乡 2823人、西村乡 16402人。 2005年，修武县乡镇区划调整：撤销葛庄乡，将其行政区域划归郇封镇管辖，郇封镇人民政府驻地不变；撤销王屯乡，将其行政区域划归高村乡管辖，高村乡人民政府驻地不变。均于11月29日正式挂牌。截至2005年12月31日，修武县辖3个镇、5个乡：城关镇、方庄镇、郇封镇；周庄乡、高村乡、西村乡、岸上乡、五里源乡。